操業開始届出書
平 成 年 月 日
福 島 県 知 事 様
住 所 （ 所 在 地 ）
氏 名 （ 名 称 ・ 代 表 者 氏 名 ） 印
電 話 （ ） （ ） 番 担 当 者 名
福 島 県 工 業 開 発 条 例 施 行 規 則 第 ３ 条 に 基 づ き 下 記 の と お り 届 け 出 ま す 。
１ 工 場 の 設 置 場 所
２ 操 業 開 始 年 月 日
３ 操 業 開 始 時
の 投 下 固 定
資 産 額
種 別 取 得 価 格 ( 百 万 円 )
備 考
土 地 建 物 機 械 設 備
そ の 他 計
４ 従 業 員 状 況
※ （ ） 内 は 工 場 設 置 届 出 時 の 従 業 員 数
操 業 開 始 時 の 従 業 員 数
左 の う ち 地 元 ( 県 内 ) 正 規 雇 用 従 業 員 数
操 業 開 始 時 か ら 向 こ う 一 年 以 内 の 採 用 計 画
男 女 計 男 女 計 男 女 計
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
５ 工 場 設 置 届 出
年 月 日 ６ 工 事 開 始 年 月 日
７ 工 事 完 了 年 月 日
